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技術(shù)文章
Technical articles非典病毒,新guan病毒,埃博拉病毒,尼帕病毒,馬爾堡病毒每當(dāng)發(fā)生了類似突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急情況時(shí),就會(huì)有衛(wèi)生檢疫人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查檢驗(yàn)工作,上述病毒一般都是通過(guò)飛沫等介質(zhì)即可傳播,因此衛(wèi)生檢疫人員個(gè)人防護(hù)尤為重要。為避免感染,一般需要采取哪些防護(hù)手段呢?
一、傳染病的基本防護(hù)
傳染病感染的傳播具備三個(gè)因素:傳染源、易感人群和傳播途徑。工作人員的基本防護(hù)需要阻斷傳播途徑。
標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施:如果現(xiàn)場(chǎng)工作人員要接觸到血液、體液、分泌物和排泄物,需戴手套;接觸不同病人時(shí)要換手套,脫手套后要洗手。另外,進(jìn)行任何有血液或體液濺出的操作時(shí),要加穿不透水的隔離衣和鞋套,以減小暴露于血液傳播的病原體或被其感染的機(jī)會(huì)及危險(xiǎn)性;在進(jìn)行這類操作時(shí),還必須加戴口罩、護(hù)目鏡或者護(hù)面罩。
1. 空氣傳播的預(yù)防措施
進(jìn)入該房間前必須佩戴防護(hù)口罩,必要時(shí),要先讓病人佩戴好口罩。
2. 飛沫傳播的預(yù)防措施
近距離(1 米即3 英尺之內(nèi))接觸病人時(shí),必須佩戴外科口罩,或者質(zhì)量更好的口罩,必要時(shí),要先讓病人佩戴好口罩。
3. 接觸傳播的預(yù)防措施
接觸傳播包括直接接觸和間接接觸。這種情況下,工作人員的基本防護(hù)是:進(jìn)入病人房間時(shí)必須戴手套;手套在接觸了高濃度病原體的物品后必須更換;離開病人房間之前必須脫去手套,并用抗菌肥皂洗手;在脫去手套后不要再接觸任何可能帶有病原體的物件的表面。這些預(yù)防措施同樣也適用于那些攜帶具有流行意義病原體的無(wú)癥狀者。
以下的情況要加穿隔離衣:(1)與病人或者可能被污染的物件有大面積接觸時(shí);(2)與大便失禁、腹瀉、有造瘺口、有輔料不能控制的引流或傷口有滲出的病人接觸時(shí)。
4. 蟲媒傳播的預(yù)防措施
①蚊蟲類的個(gè)人防護(hù):攜帶驅(qū)蚊劑,在現(xiàn)場(chǎng)工作室或帳篷使用藥物處理的蚊帳,以減少蚊蟲等的侵害。在紗窗上使用含有擬除蟲菊酯的涂抹劑,可以阻止有害生物的進(jìn)入。穿較寬松的長(zhǎng)衫、長(zhǎng)褲,避免穿涼鞋,以減少皮膚外露。在有大量蚊蟲等飛蟲活動(dòng)的空間,應(yīng)使用驅(qū)避劑或殺蟲劑處理過(guò)的防蚊紗罩。
②蚤類、蜱螨類的個(gè)人防護(hù) :在孳生地及活動(dòng)場(chǎng)所附近開展工作,將驅(qū)避劑涂抹于皮膚的暴露部位,或外衣上。工作人員在開展蚤、蜱螨傳播疾病相關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)工作時(shí),應(yīng)穿防hu服、防蚤襪,以有效防止爬蟲類媒介生物的攻擊。工作人員在開展蚤、蜱螨傳播疾病相關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)工作時(shí),應(yīng)穿防hu服、防蚤襪,以有效防止爬蟲類媒介生物的攻擊。
5. 暴露于血液和體液后的緊急措施
現(xiàn)場(chǎng)工作人員暴露血液和體液后,應(yīng)馬上用肥皂和清水沖洗暴露部位15分鐘。如果噴濺到眼睛或粘膜上,要用清水沖15分鐘。受傷者應(yīng)該馬上向自己的上級(jí)報(bào)告,并尋求進(jìn)一步的治療,相應(yīng)治療應(yīng)該在1 至2 個(gè)小時(shí)內(nèi)開始。被針頭刺傷后,應(yīng)按照規(guī)定的檢測(cè)指南馬上進(jìn)行艾滋病、乙肝表面抗體和丙肝抗體檢測(cè)。
二、核和輻射應(yīng)急救援基本防護(hù)
首先應(yīng)當(dāng)讓救援人員了解減少受照劑量的三原則:①在放射環(huán)境中消耗的時(shí)間要減至少,必要時(shí)輪換作業(yè);②保持與放射源大距離;③只要有可能,就應(yīng)充分利用屏蔽防護(hù)。其次,應(yīng)當(dāng)為他們配備能進(jìn)行報(bào)警的輻射探測(cè)儀和個(gè)人劑量計(jì),配備必要的個(gè)人防護(hù)用具,減輕或防止放射性污染。第三,熟悉并遵守應(yīng)急工作人員通用防護(hù)導(dǎo)則。
個(gè)人防護(hù)裝備包括直讀式劑量計(jì)(個(gè)人劑量報(bào)警儀),累積劑量計(jì)(熱釋光劑量計(jì)),防hu服,呼吸器,防護(hù)靴,防護(hù)手套等。
常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)可用于個(gè)人劑量測(cè)量。直讀式劑量計(jì)(如個(gè)人劑量筆)用于γ射線外照射劑量的測(cè)量。zhuan用劑量計(jì)應(yīng)佩帶在可能受高劑量照射的人員身上。中子劑量計(jì)用于估計(jì)人員的中子劑量。
防hu服、防護(hù)面具/口罩、防護(hù)靴和手套等用于防止救援人員的放射性污染。根據(jù)突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)情況選擇不同類型的防hu服(重型防hu服、輕型防hu服和一次性防hu服)、防護(hù)面具/口罩和手套等。
如果是在一些特殊的高寒、高原、高溫地區(qū),還需要另外的特護(hù)防護(hù)。以上就是工作人員基本防護(hù)的介紹,大家在實(shí)際遇到應(yīng)急情況時(shí),務(wù)必首先保證好自己的個(gè)人安全。